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El estre帽imiento, o la dificultad para mover el vientre, es un problema para muchas personas con c谩ncer. Entender sus causas y aprender c贸mo prevenir y controlar el estre帽imiento puede mejorar su calidad de vida.
驴Qu茅 es el estre帽imiento?
El estre帽imiento es cuando le resulta dif铆cil evacuar o mover el vientre, o cuando no va al ba帽o tantas veces como normalmente lo hace.
A medida que las heces van pasando por los intestinos, el colon (tambi茅n llamado intestino grueso) absorbe parte del agua que hay en ellas. Cuanto m谩s tiempo permanecen la heces en el colon, m谩s agua absorbe. Y cuanta m谩s agua saca de las heces, m谩s duras se vuelven, lo que puede hacer que le resulte dif铆cil mover el vientre y causarle estre帽imiento.
El estre帽imiento tambi茅n puede causar otros problemas, tales como:
- N谩useas y v贸mitos
- Hemorroides o almorranas
- Fisuras anales (peque帽as rupturas en los tejidos que recubren el ano)
- Prolapso rectal (cuando parte del recto se sale del ano)
- Obstrucciones intestinales (bloqueos)
- Retenci贸n urinaria (dificultad para orinar) o incontinencia urinaria
Para m谩s informaci贸n sobre el sistema digestivo, vea la Galer铆a de im谩genes en 3D de anatom铆a.
驴Cu谩les son las causas del estre帽imiento?
El estre帽imiento suele ser causado por m谩s de un factor. Cuantos m谩s factores de riesgo tenga, mayor ser谩 su probabilidad de estre帽irse.
脡stas son cosas que aumentan la posibilidad de tener estre帽imiento:
- Algunos tipos de c谩ncer, especialmente el c谩ncer del colon y del recto
- C谩nceres avanzados
- Algunos medicamentos de quimioterapia (quimio), especialmente la vincristina y otros alcaloides de vinca
- Medicamentos inmunomoduladores incluidas la talidomida, lenalidomida y pomalidomida
- Otros medicamentos como opioides, antidepresivos y sulfato de bario, l铆quido de contraste usado al hacer estudios por im谩genes, como tomograf铆as computarizadas y resonancias magn茅ticas
- No hacer suficiente actividad f铆sica
- Tomar poco l铆quido y comer poca fibra
- Uso excesivo de laxantes
驴Cu谩les son los s铆ntomas del estre帽imiento?
El estre帽imiento puede ser diferente para cada persona. Ir de cuerpo cada dos d铆as podr铆a ser "regular" para una persona pero podr铆a ser un signo de estre帽imiento para otra.
Los s铆ntomas del estre帽imiento a menudo incluyen:
- Dificultad o molestias al ir de cuerpo o mover el vientre
- Tener deposiciones peque帽as y duras (a veces se describen como bolitas o pelotitas)
- Sentir el vientre hinchado y duro
- Retortijones o dolores de est贸mago
- Tener muchos gases o eructos frecuentes
- V贸mitos o n谩useas
- No tener deposiciones regulares en un per铆odo de tiempo dado (preg煤ntele a su equipo de atenci贸n contra el c谩ncer cu谩nto tiempo es antes de que empiece el tratamiento)
- Peque帽as fugas o derrames de heces l铆quidas que parecen diarrea
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias
- Si tiene sangrado del recto que no se detiene
- Si tiene un dolor de est贸mago repentino e intenso que no se detiene
- Si no puede orinar o comer durante un d铆a o m谩s
驴C贸mo se trata el estre帽imiento?
El principal objetivo de tratar el estre帽imiento es poder mover el vientre de manera regular y sin molestias. Lo que comemos tiene mucho impacto en nuestros intestinos, por lo que muchas personas empiezan por ah铆 para controlar el estre帽imiento.
Fibra
La fibra es un tipo de carbohidrato que el cuerpo no puede digerir. Ayuda a controlar los niveles de az煤car (glucosa), a reducir el colesterol y a tener buena digesti贸n.
La fibra insoluble ayuda a que los alimentos pasen por los intestinos sin perder demasiada agua. Las fuentes de fibra insoluble incluyen el salvado, quinua, arroz integral, papas, frutas con piel comestible, almendras, nueces, semillas y verduras verdes. Este tipo de fibra es mejor para prevenir y controlar el estre帽imiento. Consumir entre 20 y 35 gramos de fibra insoluble todos los d铆as es una de las mejores formas de prevenir y controlar el estre帽imiento.
La fibra soluble puede empeorar el estre帽imiento porque hace m谩s lento el paso de los alimentos por los intestinos y extrae m谩s agua. Entre las fuentes comunes de fibra soluble se incluyen: la avena, bayas o frutas del bosque, pl谩tanos, semillas de lino, semillas de ch铆a y c谩scara de psilio. La fibra soluble es mejor para prevenir y controlar la diarrea.
Laxantes
Hay diferentes tipos de laxantes y la mayor铆a se toman por v铆a oral (boca).
- Los laxantes formadores de masa hacen que las heces se hinchen y sean voluminosas, m谩s blandas y m谩s f谩ciles de evacuar.
- Los laxantes estimulantes irritan las terminaciones nerviosas en el intestino, lo que hace que los m煤sculos intestinales muevan las heces m谩s r谩pido.
- Los laxantes 辞蝉尘贸迟颈肠辞蝉 atraen agua hacia el intestino, haciendo que las heces sean m谩s blandas y f谩ciles de evacuar.
- Los ablandadores de heces permiten que el agua entre en las heces, lo cual las hace m谩s blandas.
Los laxantes no deben usarse a largo plazo ya que pueden crear dependencia. Siempre consulte con su m茅dico o equipo de atenci贸n contra el c谩ncer antes de empezar a tomar un laxante, incluso si es de venta libre.
Enemas y supositorios
Los enemas y supositorios son medicamentos que se introducen en el recto por el ano.
- Los enemas son l铆quidos y funcionan ablandando las heces y lubricando el intestino. Los tipos m谩s comunes incluyen la soluci贸n salina, el aceite mineral y los enemas estimulantes.
- Los supositorios son s贸lidos blandos que se disuelven o se derriten a temperatura corporal para ablandar las heces. Los tipos m谩s comunes incluyen los supositorios de glicerina y bisacodilo.
Los enemas y supositorios se suelen usar para aliviar el estre帽imiento a corto plazo y, a veces, funcionan m谩s r谩pido que los medicamentos tomados por v铆a oral (boca). Siempre consulte con su m茅dico o equipo de atenci贸n contra el c谩ncer antes de empezar a tomar un laxante, incluso si es de venta libre.
Medicamentos
Para el estre帽imiento a largo plazo (cr贸nico) que no mejora con otros tratamientos, a veces se usan medicamentos recetados. Tambi茅n hay medicamentos recetados para el estre帽imiento cr贸nico causado por los analg茅sicos opioides.
Terapia p茅lvica y biorretroalimentaci贸n
Los ejercicios para los m煤sculos del suelo p茅lvico (ejercicios de Kegel) pueden fortalecer los m煤sculos que sostienen al intestino, el recto y el ano.
La biorretroalimentaci贸n (biofeedback) usa sensores colocados cerca del ano para mostrar en una pantalla qu茅 m煤sculos p茅lvicos se est谩n usando. La terapia p茅lvica con biofeedback suele funcionar mejor que la terapia sola.
Consejos para controlar el estre帽imiento
Tambi茅n hay cosas que puede hacer en casa para ayudar con el estre帽imiento.
- Hacer m谩s actividad f铆sica (como caminar), ya que el movimiento estimula al m煤sculo del intestino para que se mueva tambi茅n (llamado peristalsis).
- Trate de ir al ba帽o m谩s o menos a la misma hora todos los d铆as (los intestinos est谩n m谩s activos despu茅s de comer y de caminar).
- Use un reposapi茅s para tener los pies elevados entre 8 y 12 pulgadas del suelo mientras trata de ir de cuerpo ya que puede facilitar la evacuaci贸n.
- Evite los alimentos y las bebidas que causan gases, como los l谩cteos, los huevos, las manzanas, los aguacates, los frijoles, los guisantes, la col o repollo, el br贸coli y las gaseosas o refrescos carbonatados.
- Evite el chicle y los sorbetes (pajillas, popotes, ca帽itas) ya que pueden causar gases.
Hable con su m茅dico o equipo de atenci贸n contra el c谩ncer
Si tiene estre帽imiento, aseg煤rese de que su m茅dico o equipo de atenci贸n contra el c谩ncer lo sepa. El estre帽imiento puede causar problemas graves si no se controla.
Inf贸rmeles si:
- No ha movido el vientre en tres o m谩s d铆as
- Nota sangre en sus heces
- Tiene dolor de est贸mago o v贸mitos
Preg煤ntele a su m茅dico o al equipo de atenci贸n contra el c谩ncer cu谩les requieren que llame de inmediato y por cu谩les puede esperar al horario de oficina. Aseg煤rese de saber a qui茅n contactar y c贸mo hacerlo cuando el consultorio est茅 cerrado.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: abril 22, 2024
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