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La mayor铆a de los c谩nceres de pulm贸n solo causan s铆ntomas cuando ya se han propagado. Sin embargo, algunas personas con c谩ncer de pulm贸n en etapas tempranas presentan s铆ntomas. Si acude al m茅dico cuando comienza a notar los s铆ntomas, es posible que el c谩ncer se diagnostique en una etapa m谩s temprana cuando es m谩s probable que el tratamiento sea eficaz.

Es m谩s probable que la mayor铆a de estos s铆ntomas sean por causa distinta al c谩ncer de pulm贸n. No obstante, si tiene cualquiera de estos problemas, es importante que consulte con su m茅dico de inmediato para que se pueda determinar la causa y recibir tratamiento de ser necesario.

Los s铆ntomas m谩s comunes del c谩ncer de pulm贸n son:

• Una tos que no desaparece o que empeora
• Tos con sangre o esputo (saliva o flema) del color del metal oxidado
• Dolor en el pecho que a menudo empeora cuando respira profundamente, tose o se r铆e
• Ronquera
• P茅rdida del apetito
• P茅rdida de peso inexplicable
• Dificultad para respirar
• Cansancio o debilidad
• Infecciones como bronquitis y neumon铆a que no desaparecen o que siguen recurriendo
• Nuevo silbido de pecho

Si el c谩ncer de pulm贸n se propaga a otras partes del cuerpo, puede causar:

• Dolor en los huesos (como dolor en la espalda o las caderas)
• Alteraciones del sistema nervioso (como dolor de cabeza, debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna, mareos, problemas con el equilibrio o convulsiones) a causa de la propagaci贸n del c谩ncer al cerebro
• Coloraci贸n amarillenta de la piel y los ojos (ictericia) a causa de la propagaci贸n del c谩ncer al h铆gado
• Hinchaz贸n de los ganglios linf谩ticos (grupos de c茅lulas del sistema inmunitario) como las del cuello o por encima de la clav铆cula

Algunos c谩nceres de pulm贸n pueden causar 蝉铆苍诲谤辞尘别蝉, los cuales son grupos de s铆ntomas espec铆ficos.

S铆ndrome de Horner

A los c谩nceres de la parte superior de los pulmones a veces se les llama tumores de Pancoast. Hay m谩s probabilidad de que estos tumores sean c谩ncer de pulm贸n no microc铆tico que c谩ncer de pulm贸n microc铆tico.

Los tumores Pancoast pueden afectar ciertos nervios de los ojos y parte del rostro, causando un grupo de s铆ntomas llamados s铆ndrome de Horner:

• Ca铆da o debilidad de un p谩rpado superior
• Una pupila (la parte oscura en el centro del ojo) m谩s peque帽a en el mismo ojo
• Poca o ninguna transpiraci贸n en el mismo lado de la cara

En ocasiones, los tumores de Pancoast tambi茅n pueden causar dolor severo del hombro.

S铆ndrome de la vena cava superior

La vena cava superior es una vena grande que lleva sangre desde la cabeza y los brazos hasta el coraz贸n. Esta vena pasa cerca de la parte superior del pulm贸n derecho y de los ganglios linf谩ticos dentro del pecho. Los tumores en esta 谩rea pueden hacer presi贸n en la vena cava superior, lo que puede causar que la sangre se retenga en las venas. Esto puede causar hinchaz贸n en el rostro, el cuello, los brazos y la parte superior del pecho (algunas veces con una coloraci贸n rojo azulada de la piel). Tambi茅n puede causar dolores de cabeza, mareos y, si afecta el cerebro, alteraciones del estado de conciencia. Aunque el s铆ndrome de la vena cava superior puede desarrollarse gradualmente con el pasar del tiempo, en algunos casos puede poner en peligro la vida, y requerir tratamiento inmediato.

S铆ndromes paraneopl谩sicos

Algunos c谩nceres de pulm贸n producen sustancias similares a hormonas que ingresan en el torrente sangu铆neo y causan problemas en tejidos y 贸rganos distantes, aunque el c谩ncer no se haya propagado a esos lugares. Estos problemas se llaman 蝉铆苍诲谤辞尘别蝉 paraneopl谩sicos. Algunas veces estos 蝉铆苍诲谤辞尘别蝉 pueden ser los primeros s铆ntomas de un c谩ncer de pulm贸n. Debido a que los s铆ntomas afectan a otros 贸rganos, primero se puede sospechar que la causa de los s铆ntomas son una enfermedad distinta al c谩ncer de pulm贸n.

Los 蝉铆苍诲谤辞尘别蝉 paraneopl谩sicos pueden ocurrir con cualquier c谩ncer de pulm贸n, pero con mayor frecuencia se asocian con el c谩ncer de pulm贸n microc铆tico. Algunos 蝉铆苍诲谤辞尘别蝉 comunes son:

• SIADH (s铆ndrome de secreci贸n inadecuada de hormona antidiur茅tica): en esta enfermedad, las c茅lulas cancerosas producen ADH, una hormona que ocasiona que los ri帽ones retengan agua. Esto reduce los niveles de sal en la sangre. Los s铆ntomas del SIADH pueden incluir cansancio, p茅rdida del apetito, debilidad o calambres musculares, n谩usea, v贸mito, nerviosismo y confusi贸n. Si no reciben tratamiento, los casos graves pueden conducir a convulsiones y coma.
• S铆ndrome de Cushing: en esta afecci贸n, las c茅lulas cancerosas del pulm贸n pueden producir ACTH, una hormona que causa que las gl谩ndulas suprarrenales produzcan cortisol. Esto puede causar s铆ntomas como aumento de peso, moretones que ocurren f谩cilmente, debilidad, somnolencia y retenci贸n de l铆quido. El s铆ndrome de Cushing tambi茅n puede causar hipertensi贸n arterial, altos niveles de az煤car en la sangre, o incluso diabetes.
• Problemas del sistema nervioso: el c谩ncer de pulm贸n microc铆tico algunas veces puede causar que el sistema inmunitario del cuerpo ataque partes del sistema nervioso, lo que puede ocasionar problemas. Uno de estos es un trastorno muscular llamado s铆ndrome Lambert-Eaton, en el cual los m煤sculos cercanos a la cadera se debilitan. Uno de los primeros signos puede ser dificultad para levantarse cuando se est谩 sentado. Luego, los m煤sculos que est谩n alrededor del hombro pueden volverse d茅biles. Un problema poco com煤n es la degeneraci贸n cerebelosa paraneopl谩sica, que puede causar p茅rdida del equilibrio e inestabilidad en el movimiento de brazos y piernas, as铆 como dificultad para hablar o tragar. El c谩ncer de pulm贸n microc铆tico tambi茅n puede causar otros problemas del sistema nervioso, como debilidad muscular, cambios en la sensibilidad, problemas de visi贸n o incluso cambios en el comportamiento.
• Altos niveles de calcio en la sangre (hipercalcemia) que puede causar incremento de la frecuencia urinaria, sed, estre帽imiento, n谩usea, v贸mito, dolor abdominal, debilidad, cansancio, mareos y confusi贸n
• Co谩gulos sangu铆neos

Recalcamos que muchos de estos s铆ntomas generalmente son causados por  enfermedades distintas al c谩ncer de pulm贸n. No obstante, si tiene cualquiera de estos problemas, es importante que consulte con su m茅dico de inmediato para que se pueda determinar la causa y recibir tratamiento de ser necesario.