驴Se puede descubrir el c谩ncer de es贸fago en sus comienzos?
Las pruebas de detecci贸n se realizan como parte del proceso de determinar la presencia de c谩ncer o prec谩ncer en las personas que no presentan ning煤n s铆ntoma de la enfermedad. Actualmente, ninguna organizaci贸n profesional en los Estados Unidos recomienda realizar pruebas de detecci贸n para el c谩ncer de es贸fago en el p煤blico general. Esto se debe a que ninguna prueba de detecci贸n ha demostrado reducir el riesgo de morir a causa del c谩ncer de es贸fago en las personas que tienen un riesgo promedio.
Sin embargo, a las personas que tienen un alto riesgo de c谩ncer de es贸fago, como aquellas con es贸fago de Barrett, a menudo se les brinda un seguimiento minucioso para identificar c谩nceres en etapa temprana y prec谩nceres.
Pruebas para personas en alto riesgo
Es贸fago de Barrett
Muchos expertos recomiendan que las personas con un alto riesgo de c谩ncer de es贸fago, como lo son aquellas con es贸fago de Barrett, se hagan regularmente una endoscopia superior. Para esta prueba, el m茅dico observar el interior del es贸fago a trav茅s de un tubo flexible e iluminado llamado endoscopio. (Consulte Pruebas para el c谩ncer de es贸fago). Puede que el m茅dico obtenga peque帽as muestras de tejido (biopsias) del 谩rea anormal para que puedan ser examinadas y as铆 determinar si contienen cualquier displasia (c茅lulas precancerosas) o c茅lulas cancerosas.
Los m茅dicos no saben con certeza la frecuencia con la que se debe repetir la prueba, aunque la mayor铆a recomienda que se haga con m谩s frecuencia si se encuentran 谩reas de displasia. Esta prueba se repite incluso con m谩s frecuencia si hay una displasia de alto grado (las c茅lulas aparecen muy anormales).
Si el 谩rea de es贸fago de Barrett es grande, existe displasia de alto grado, o ambos, se podr铆a recomendar el tratamiento del 谩rea anormal debido al alto riesgo de que un adenocarcinoma ya est茅 presente (pero no fue encontrado) o que se origine dentro de pocos a帽os. Las otras opciones de tratamiento para la displasia de alto grado podr铆an incluir cirug铆a para extraer parte del es贸fago con el 谩rea anormal, resecci贸n endosc贸pica de la mucosa, terapia fotodin谩mica o ablaci贸n por radiofrecuencia. Consulte Tratamientos endosc贸picos para detectar el c谩ncer de es贸fago. El pron贸stico para estos pacientes es relativamente favorable despu茅s del tratamiento.
S铆ndromes hereditarios
Las personas con s铆ndromes hereditarios que tienen un mayor riesgo de padecer c谩ncer de es贸fago tambi茅n podr铆an necesitar endoscopias frecuentes para detectar c谩ncer o prec谩ncer. Por ejemplo, las personas con queratosis o s铆ndrome de Bloom deben considerar la posibilidad de realizarse pruebas de detecci贸n con endoscopia superior despu茅s de cumplir 20 a帽os. Las personas que tienen familiares con es贸fago de Barrett familiar (hereditario) deben considerar las pruebas de detecci贸n con endoscopia superior despu茅s de los 40 a帽os de edad. Si tiene uno de estos s铆ndromes hereditarios, lo mejor es hablar con su m茅dico sobre la detecci贸n del c谩ncer y lo que es adecuado para usted.
La observaci贸n minuciosa y el tratamiento (de ser necesario) pueden ayudar a prevenir que se originen algunos c谩nceres de es贸fago. Tambi茅n pueden detectar temprano algunos c谩nceres, cuando hay m谩s probabilidades de que se pueda tratar con buenos resultados.
- Escrito por
- Referencias
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la P站视频
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos m茅dicos.
Bevers T, El-Serag H, Hanash S, et al. Chapter 23 - Screening and Early Detection. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Brawley OW and Parnes HL. Ch 37 鈥� Cancer Screening. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg鈥檚 Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Ku GY and Ilson DH. Chapter 71 鈥� Cancer of the Esophagus. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers. V.4.2019. Accessed at www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf on Jan 21, 2020.
PDQ庐 Screening and Prevention Editorial Board. PDQ Esophageal Cancer Screening. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated 09/26/2019. Available at: https://www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-screening-pdq. Accessed 01/28/2020 [PMID: 26389241].
PDQ庐 Screening and Prevention Editorial Board. PDQ Esophageal Cancer Screening. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated 10/11/2019. Available at: https://www.cancer.gov/types/esophageal/patient/esophageal-screening-pdq. Accessed 01/28/2020. [PMID: 26389194].
Posner MC, Goodman KA, and Ilson DH. Ch 52 - Cancer of the Esophagus. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg鈥檚 Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Barrett's Esophagus. Am J Gastroenterol. 2015;111:30-50.
Shaheen NJ, Sharma P, Overholt BF, et al. Radiofrequency ablation in Barrett鈥檚 esophagus with dysplasia. N Engl J Med. 2009;360:2277鈥�2288.
Actualizaci贸n m谩s reciente: marzo 20, 2020
La informaci贸n m茅dica de la P站视频 est谩 protegida bajo la ley Copyright sobre derechos de autor. Para solicitudes de reproducci贸n, por favor refi茅rase a nuestra Pol铆tica de Uso de Contenido (informaci贸n disponible en ingl茅s).
Nuestra labor es posible gracias a generosos donantes como usted.
Done ahora para que podamos continuar brindando acceso a informaci贸n cr铆tica sobre el c谩ncer, recursos y apoyo y as铆 mejorar las vidas de las personas con c谩ncer y sus familias.