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Etapas del c谩ncer de cuello uterino
Despu茅s de haber sido diagnosticado con c谩ncer de cuello uterino, los m茅dicos tratar谩n de averiguar si el c谩ncer se ha propagado y si es as铆, a qu茅 distancia. Este proceso se llama 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 (o determinaci贸n de la etapa). La etapa (estadio) de un c谩ncer describe cu谩nto c谩ncer hay en el cuerpo, y ayuda a determinar qu茅 tan grave es el c谩ncer, as铆 como la mejor manera de tratarlo. La etapa (estadio) es uno de los factores m谩s importantes para decidir c贸mo tratar el c谩ncer y determinar cu谩n eficaz pudiera ser un tratamiento.
Para determinar la etapa del c谩ncer despu茅s de un diagn贸stico de c谩ncer de cuello uterino, los m茅dicos procuran responder estas preguntas:
- 驴Qu茅 tan grande ha crecido el c谩ncer en el cuello uterino?
- 驴Ha alcanzado el c谩ncer las estructuras cercanas?
- 驴Se ha propagado el c谩ncer a los ganglios linf谩ticos adyacentes o a 贸rganos distantes?
La informaci贸n de los ex谩menes y las pruebas realizadas se utiliza para determinar el tama帽o del tumor, hasta qu茅 punto ha invadido los tejidos en y alrededor del cuello uterino, y su propagaci贸n a lugares distantes (met谩stasis). Para m谩s informaci贸n, consulte 贰蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 del c谩ncer.
El sistema de 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) con frecuencia es usado para los c谩nceres de los 贸rganos reproductores femeninos, incluyendo el c谩ncer de cuello uterino. Para el c谩ncer de cuello uterino, se usa la etapa cl铆nica que se basa en los resultados del examen f铆sico del m茅dico, las biopsias, los estudios por im谩genes y algunas otras pruebas que se realizan en ciertos casos, tales como la cistoscopia y la rectoscopia. La etapa cl铆nica del c谩ncer no se basa en lo que se encuentra durante la cirug铆a. Si se hace una cirug铆a, se puede determinar la etapa patol贸gica del c谩ncer a partir de lo que se encuentra en la cirug铆a; sin embargo esto no cambia la etapa cl铆nica en que su enfermedad se encuentra. Su plan de tratamiento se basa en la etapa cl铆nica.
Las etapas cl铆nicas del c谩ncer de cuello uterino van desde la etapa I (1) a la IV (4).
Por regla general, mientras m谩s bajo sea el n煤mero, menos se ha propagado el c谩ncer. Un n煤mero m谩s alto, como la etapa IV, significa un c谩ncer m谩s avanzado. Adem谩s, dentro de una etapa, una letra anterior significa una etapa menos avanzada. Los c谩nceres con etapas similares suelen tener un pron贸stico similar, y a menudo son tratados de manera muy similar.
Determinar la etapa cl铆nica del c谩ncer de cuello uterino puede resultar complejo. Si tiene alguna pregunta con respecto a la etapa cl铆nica de su enfermedad, por favor, p铆dale a su m茅dico que se la explique de una manera que usted pueda entender. (En la tabla acerca de las etapas se presenta una explicaci贸n del sistema FIGO).
Etapa FIGO |
Descripci贸n de la etapa |
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I |
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Las c茅lulas cancerosas han crecido desde la superficie del cuello uterino hasta los tejidos m谩s profundos de 茅ste. El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes. El c谩ncer no se ha propagado a lugares distantes. |
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IA |
Existe una cantidad muy peque帽a de c谩ncer que s贸lo se puede observar con un microscopio. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IA1 |
El 谩rea del c谩ncer solo se puede ver con un microscopio y mide menos de 3 mm (aproximadamente menos de 1/8 de pulgada) de profundidad. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IA2 |
El 谩rea del c谩ncer solo se puede ver con un microscopio y mide entre 3 y 5 mm (aproximadamente entre 1/8 y 1/5 de pulgada) de profundidad. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IB |
Esto incluye el c谩ncer en etapa I que ha alcanzado m谩s de 5 mm de profundidad (aproximadamente m谩s de 1/5 de pulgada) pero todav铆a se limita al cuello uterino. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IB1 |
El c谩ncer ha alcanzado una profundidad mayor de 5 mm (alrededor de 1/5 de pulgada) y mide menos de 2 cm (alrededor de 4/5 de pulgada). No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IB2 |
El c谩ncer mide al menos 2 cm, pero no es mayor que 4 cm. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IB3 |
El c谩ncer mide al menos 4 cm y se limita al cuello uterino. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
II |
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El c谩ncer ha crecido fuera del cuello uterino y el 煤tero, pero no se ha propagado a las paredes de la pelvis o a la parte inferior de la vagina. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIA |
El c谩ncer ha crecido fuera del cuello uterino y el 煤tero, pero no se ha propagado a los tejidos pr贸ximos al cuello uterino (parametrio). No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIA1 |
El c谩ncer no mide m谩s de 4 cm (alrededor de 1 3/5 de pulgada). No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIA2 |
El c谩ncer mide 4 cm o m谩s. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIB |
El c谩ncer ha crecido fuera del cuello uterino y el 煤tero, y se ha propagado a los tejidos pr贸ximos al cuello uterino (parametrio). No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
III |
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El c谩ncer se ha propagado a la parte inferior de la vagina o a las paredes p茅lvicas. El c谩ncer puede estar bloqueando los ur茅teres (conductos que transportan la orina de los ri帽ones a la vejiga). Podr铆a o no haberse propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIIA |
El c谩ncer se ha propagado a la parte inferior de la vagina, pero no a las paredes p茅lvicas. No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIIB |
El c谩ncer ha invadido las paredes de la pelvis y/o est谩 bloqueando uno o ambos ur茅teres causando problemas con los ri帽ones (condici贸n llamada hidronefrosis). No se ha propagado a ganglios linf谩ticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. |
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IIIC |
El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o. Los estudios por im谩genes o una biopsia muestran que el c谩ncer se ha extendido a los ganglios linf谩ticos p茅lvicos cercanos (IIIC1) o a los ganglios linf谩ticos paraa贸rticos (IIIC2). No se ha propagado a lugares distantes. |
IV |
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El c谩ncer ha crecido en la vejiga o el recto o en 贸rganos lejanos como los pulmones o los huesos. |
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IVA |
El c谩ncer se ha propagado a la vejiga o al recto o est谩 creciendo fuera de la pelvis. |
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IVB |
El c谩ncer se ha propagado a 贸rganos distantes fuera del 谩rea p茅lvica, tales como ganglios linf谩ticos distantes, los pulmones, o los huesos. |
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American Joint Committee on Cancer. Cervix Uteri. In: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017:649-659.
Actualizaci贸n m谩s reciente: enero 3, 2020
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