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Una Declaraci贸n de Derechos del Paciente ayuda a definir lo que las personas pueden esperar en ciertas situaciones relacionadas con la salud. A veces esto es referido como derechos y responsabilidades del paciente.

Varias organizaciones cuentan con una Declaraci贸n de Derechos del Paciente, las cuales estas est谩n dise帽adas para:

• Fomentar a que la gente participe directamente en lo relacionado con la recuperaci贸n de su salud, incluyendo la toma de decisiones informadas, as铆 como su derecho de optar por tener una directiva por anticipado.
• Apoyar a la gente para que tenga relaciones m谩s estrechas con los profesionales m茅dicos a cargo de su atenci贸n contra el c谩ncer.
• Definir los derechos de los pacientes al interactuar con las compa帽铆as de seguro m茅dico y otras entidades relacionadas con su cobertura m茅dica y pago de servicios.
• Definir los derechos para recibir una atenci贸n respetuosa sin discriminaci贸n y protegiendo la privacidad y confidencialidad de la informaci贸n de salud.

La Asociaci贸n Americana de Hospitales (AHA)

La AHA desarroll贸 una de las primeras declaraciones sobre los derechos del paciente. Dicha declaraci贸n actualmente se reconoce bajo el nombre de Sociedad de Atenci贸n del Paciente. Describe lo que las personas deben poder esperar al requerir ser internadas en alg煤n centro de atenci贸n m茅dica. Aborda varios aspectos de estar en el hospital, como la calidad de la atenci贸n, la protecci贸n de los derechos del paciente, la seguridad y la privacidad, y el apoyo con las reclamaciones a los planes y seguros de salud.

Los Derechos del Paciente y la Ley de Atenci贸n M茅dica Accesible

En 2010 se promulga la Declaraci贸n de Derechos del Paciente en apoyo de la Ley de Atenci贸n M茅dica Accesible Cuidado de Salud Asequible (ACA), que fue dise帽ada para dar protecciones a las personas que est谩n lidiando con compa帽铆as privadas de seguros de salud.

A continuaci贸n se mencionan algunas de las protecciones que aplican en los planes de salud bajo la ley ACA:

• La gente podr谩 conseguir seguro m茅dico incluso al tener afecciones m茅dicas preexistentes (problemas de salud que se ten铆an antes de obtener o cambiar de plan de cobertura m茅dica). Y no se podr谩 cobrar m谩s a las personas con afecciones m茅dicas preexistentes.
• Los planes de seguro no podr谩n establecer l铆mites anuales ni de por vida sobre la cobertura que ofrecen por los servicios m茅dicos esenciales. Entre algunos ejemplos de estos servicios se incluye las visitas al m茅dico, los servicios de emergencia, la hospitalizaci贸n, los servicios preventivos y de bienestar, y las recetas m茅dicas.
• Las compa帽铆as de seguros de salud deben ayudar a los solicitantes a entender lo que ser谩 cubierto (pagado) por sus planes.
• A los adultos j贸venes se les deber谩 ofrecer m谩s opciones de cobertura, incluyendo permitirles permanecer en la p贸liza de sus padres hasta que cumplan 26 a帽os.
• Las compa帽铆as de seguros deben cubrir el costo de ciertas pruebas preventivas sin hacer que las personas en el plan paguen tarifas adicionales o copagos. Las compa帽铆as de seguros tienen que ser capaces de justificar cualquier aumento en las tasas de m谩s del 15%.
• La gente tiene el derecho a apelar las decisiones sobre pagos por parte de los planes privados de seguro m茅dico (referido como apelaci贸n interna). Tambi茅n tiene el derecho a una revisi贸n por parte de una organizaci贸n independiente (revisi贸n por un tercero) si la compa帽铆a a煤n se reh煤sa a pagar.
• Las compa帽铆as de seguros no pueden cancelar su seguro solo porque usted comete un error en su solicitud o si se enferma.

Hay excepciones para algunos de estos derechos. Estas reglas aplican para los planes emitidos o renovados a partir del 23 de septiembre de 2010. Los planes emitidos antes de esa fecha son referidos como 鈥減lanes derechos adquiridos鈥� lo cual implica que quedan exentos de los estos lineamientos. Cada persona requiere verificar ya sea en los materiales informativos proporcionados por su plan o preguntando a su empleador o administrador de beneficios para determinar si su plan se rige o no por estos lineamientos.

Adem谩s de los planes protegidos por derechos adquiridos, hay otras maneras en que las compa帽铆as de seguros pueden sortear o evitar cumplir con algunas de estas reglas. Por lo tanto, es necesario consultar con cada plan para determinar exactamente lo que la cobertura hace y lo que no hace.

Otras declaraci贸nes sobre los de derechos del paciente

Muchos estados, planes de seguro y centros de atenci贸n m茅dica cuenta con su propia declaraci贸n de derechos o lista de derechos y responsabilidades para los pacientes. Verifique con su plan de seguro o proveedor de atenci贸n m茅dica en caso de haber alguno que usted pueda consultar.

驴Necesita m谩s informaci贸n?

Adem谩s de la P站视频, otras fuentes de informaci贸n y de apoyo incluyen:

US Department of Health and Human Services Sitio Web:

Este sitio explica los derechos del paciente con respecto al seguro m茅dico bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible.

American Lung Association L铆nea telef贸nica gratuita: 1-800-242-2626 (Esta es la l铆nea de pedidos de servicio al cliente / publicaci贸n)
Sitio web:

El folleto de la Asociaci贸n de Atenci贸n al Paciente de la AHA ense帽a a los pacientes sobre los derechos y responsabilidades con respecto a su estad铆a en el hospital. (Viene en ingl茅s, 谩rabe, chino, ruso, 别蝉辫补帽辞濒, tagalo y vietnamita.) El folleto se vende solo en pedidos a granel y hay una tarifa para los no miembros. Puede consultarlo en l铆nea de forma gratuita en cualquiera de los idiomas en los que est谩 disponible en .

Sitio web de la Biblioteca Nacional de Medicina: www.nlm.nih.gov/medlineplus/patientrights.html

Este sitio tiene informaci贸n sobre los derechos del paciente junto con muchos enlaces a otras fuentes de informaci贸n relacionada.

Medicare Rights Center (para quienes cuentan con Medicare) Tel茅fono sin cargos: 1-800-333-4114
Sitio web:

Este servicio puede ayudarle a entender sus derechos y beneficios, aprender el funcionamiento del sistema de Medicare y obtener atenci贸n de calidad. Tienen boletines informativos, hojas de datos y un lugar para enviar preguntas. Tambi茅n pueden ayudarle a solicitar asistencia de programas que ayudan a reducir sus costos de medicinas y atenci贸n m茅dica, le orientan por el proceso de apelaciones si su plan de Medicare para medicamentos recetados rechaza cobertura para las medicinas que necesita.

*La inclusi贸n en esta lista solo tiene fines informativos y no implica el respaldo por parte de la P站视频.