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C谩nceres posteriores al linfoma de Hodgkin
Las personas que han padecido c谩ncer pueden verse afectadas por una serie de problemas de salud, pero a menudo su mayor preocupaci贸n es enfrentarse nuevamente al c谩ncer. Si el mismo tipo de c谩ncer regresa despu茅s del tratamiento, a esto se le llama recurrencia. Pero algunos sobrevivientes de c谩ncer pueden desarrollar otro tipo de c谩ncer posteriormente (generalmente m谩s de 10 a帽os despu茅s del tratamiento). A este se le denomina un c谩ncer posterior.
Las personas que han padecido linfoma de Hodgkin pueden enfrentarse a cualquier otro tipo de c谩ncer, aunque las investigaciones han descubierto que tienen un mayor riesgo de ciertos tipos de c谩ncer. Estos tienden a asociarse a los tratamientos utilizados para el linfoma de Hodgkin. La quimioterapia est谩 vinculada a c谩nceres de la sangre, y la radioterapia est谩 relacionada con c谩nceres en los 贸rganos de la zona que fue tratada. Algunos de esos c谩nceres son:
- Leucemia
- S铆ndrome mielodispl谩sico (MDS)
- Linfoma no Hodgkin
- C谩ncer de seno (en mujeres)
- C谩ncer de pulm贸n
- C谩ncer de tiroides
- C谩ncer de labio y lengua
- C谩ncer de las gl谩ndulas salivales
- C谩ncer de est贸mago
- C谩ncer de colon
- C谩ncer de h铆gado
- C谩ncer de p谩ncreas
- C谩ncer de hueso
- C谩ncer de tejidos blandos
- C谩ncer de ano
- C谩ncer de 煤tero
- C谩ncer de ur茅ter (conducto que conecta el ri帽贸n con la vejiga)
- Melanoma de piel
- Sarcoma de Kaposi
El riesgo incrementado de muchos de estos tipos de c谩ncer est谩 relacionado con la 谤补诲颈补肠颈贸苍. Por ejemplo:
- Se ha descubierto que las mujeres que han recibido 谤补诲颈补肠颈贸苍 dirigida al pecho (especialmente antes de los 30 a帽os) tienen un mayor riesgo de c谩ncer de seno.
- La 谤补诲颈补肠颈贸苍 dirigida al cuello ha sido relacionada con un mayor riesgo de c谩ncer de tiroides.
- La 谤补诲颈补肠颈贸苍 dirigida al pecho ha sido relacionada con un mayor riesgo de c谩ncer de pulm贸n.
No obstante, con el paso del tiempo, el uso de la 谤补诲颈补肠颈贸苍 para tratar el linfoma de Hodgkin ha cambiado mucho. En la actualidad, la 谤补诲颈补肠颈贸苍 se administra en dosis menores, y a menudo solo en las regiones directamente afectadas por el linfoma. Es probable que los riesgos con la radioterapia moderna sean menores, aunque se necesitan estudios a largo plazo para asegurarse.
La quimioterapia, especialmente con medicamentos llamados agentes alquilantes (como dacarbazina y ciclofosfamida) se ha relacionado con un mayor riesgo de varios tipos de c谩ncer, incluyendo las leucemias. En la actualidad, los agentes alquilantes se usan con mucha menos frecuencia, por lo que probablemente estos riesgos no son tan altos como lo fueron en el pasado, pero reiteramos que se necesitan estudios de seguimiento a largo plazo para asegurarse.
Seguimiento tras el tratamiento del linfoma de Hodgkin
Despu茅s de completar el tratamiento para el linfoma de Hodgkin, a煤n deber谩 acudir a su m茅dico regularmente y tal vez hacerse pruebas para identificar signos de que el c谩ncer ha regresado. Informe a su m茅dico acerca de cualquier nuevo problema o s铆ntoma, ya que puede deberse a que el linfoma est谩 regresando, a una nueva enfermedad o a otro c谩ncer.
Las mujeres que hayan recibido radioterapia a la regi贸n del pecho (como la radioterapia al campo de manto) antes de la edad de 30 a帽os presentan un mayor riesgo de padecer c谩ncer de seno. La Sociedad Americana Contra El C谩ncer recomienda que estas mujeres se sometan a im谩genes por resonancia magn茅tica (MRI) con mamogramas y ex谩menes cl铆nicos de los senos cada a帽o a partir de los 30 a帽os edad, como pruebas de detecci贸n para el c谩ncer de seno. Algunos expertos recomiendan que esas pruebas de detecci贸n comiencen de 8 a 10 a帽os despu茅s del tratamiento o a los 40 a帽os (lo que ocurra primero).
El Children鈥檚 Oncology Group cuenta con directrices para el seguimiento de los pacientes ni帽os, adolescentes o adulto j贸venes tratados de c谩ncer , incluyendo pruebas de detecci贸n para c谩nceres posteriores. Estas directrices se pueden encontrar en .
Los sobrevivientes de linfoma de Hodgkin deben tambi茅n seguir las gu铆as de la Sociedad Americana Contra El C谩ncer para la detecci贸n temprana del c谩ncer, tales como el c谩ncer colorrectal y el c谩ncer de pulm贸n. La mayor铆a de los expertos no recomienda ninguna otra prueba para detectar otros c谩nceres a menos que usted presente s铆ntomas.
驴Puedo reducir la probabilidad de padecer otro c谩ncer?
Hay medidas que usted puede tomar para ayudar a reducir su riesgo y mantenerse tan sano como sea posible. Por ejemplo, es importante evitar los productos de tabaco. El tabaco aumenta el riesgo de muchos tipos de c谩ncer, incluyendo algunos c谩nceres posteriores que ocurren en personas que han tenido linfoma de Hodgkin.
Para ayudar a mantener un buen estado de salud, los sobrevivientes de este tipo de c谩ncer deber谩n tambi茅n:
- Lograr y mantener un peso saludable
- Mantenerse f铆sicamente activos y limitar el tiempo estando sentados o acostados
- Seguir un patr贸n de alimentaci贸n saludable que incluya una variedad colorida de frutas y verduras, as铆 como de granos integrales, y que a su vez limite o evite el consumo de carnes rojas y procesadas, al igual que de bebidas azucaradas y alimentos altamente procesados
- Lo mejor es no tomar bebidas con alcohol. En caso de hacerlo, se deber谩 no tomar m谩s de una (1) bebida para las mujeres y dos (2) bebidas para los hombres, por d铆a.
Estas medidas tambi茅n pueden ayudar a reducir el riesgo de muchos otros problemas de salud. Para m谩s informaci贸n, consulte la Gu铆a de la Sociedad Americana Contra El C谩ncer sobre nutrici贸n y actividad f铆sica para la prevenci贸n del c谩ncer.
Refi茅rase al contenido sobre segundos c谩nceres en adultos para m谩s informaci贸n sobre las causas de un c谩ncer posterior.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: junio 9, 2020
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