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Despu茅s que una mujer es diagnosticada con c谩ncer de endometrio, los m茅dicos tratar谩n de averiguar si el c谩ncer se ha propagado y, si es as铆, a qu茅 distancia. Este proceso se llama 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 (o determinaci贸n de la etapa). La etapa (estadio) de un c谩ncer describe la cantidad de c谩ncer en el cuerpo, y ayuda a saber qu茅 tan grave es el c谩ncer, as铆 como la mejor manera de tratarlo. La etapa es uno de los factores m谩s importantes para decidir c贸mo tratar el c谩ncer y determinar cu谩n eficaz pudiera ser el tratamiento.

Las etapas del c谩ncer de endometrio van desde la etapa I (1) a IV (4). Por regla general, mientras m谩s bajo sea el n煤mero, menos se ha propagado el c谩ncer. Un n煤mero m谩s alto, como la etapa IV, significa que el c谩ncer se ha propagado a otras partes del cuerpo. Adem谩s, dentro de una etapa, una letra menor significa una etapa menos avanzada. Si bien el c谩ncer de cada persona es 煤nico, los c谩nceres con etapas similares suelen tener un pron贸stico similar, y a menudo son tratados de manera muy parecida.

驴C贸mo se determina la etapa?

Los dos sistemas usados para clasificar las etapas del c谩ncer de endometrio, el sistema FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) y el sistema de clasificaci贸n del c谩ncer TNM del AJCC (American Joint Committee on Cancer) son b谩sicamente los mismos.

Ambos sistemas estadifican (clasifican) este c谩ncer en base a tres factores:

• La extensi贸n (tama帽o) del tumor (T): 驴Cu谩n lejos el c谩ncer ha crecido en el 煤tero? 驴Ha alcanzado el c谩ncer las estructuras u 贸rganos cercanos?
• La propagaci贸n a los ganglios (n贸dulos) linf谩ticos adyacentes (N): 驴Se ha propagado el c谩ncer a los ganglios linf谩ticos paraa贸rticos? Estos son los ganglios linf谩ticos en la pelvis o alrededor de la aorta (la arteria principal que va desde el coraz贸n hacia abajo por la parte trasera del abdomen y la pelvis).
• La propagaci贸n (met谩stasis) a sitios distantes (M): 驴Se ha propagado el c谩ncer a ganglios linf谩ticos distantes o a 贸rganos distantes en otras partes del cuerpo?

Los n煤meros y las letras despu茅s de la T, N y M proporcionan m谩s detalles sobre cada uno de estos factores. Los n煤meros m谩s altos significan que el c谩ncer est谩 m谩s avanzado. Una vez que se han determinado las categor铆as T, N y M de una persona, esta informaci贸n se combina en un proceso llamado agrupaci贸n por etapas para asignar una etapa general.

El sistema de 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 en la tabla que sigue utiliza la etapa patol贸gica Esta se determina mediante el examen del tejido extra铆do durante una operaci贸n. Esta tambi茅n se conoce como etapa quir煤rgica. A veces, si no es posible realizar una cirug铆a de inmediato, al c谩ncer se le asignar谩 en cambio una etapa cl铆nica. Esto se basa en los resultados obtenidos de un examen m茅dico, biopsia y estudios por im谩genes realizados antes de una cirug铆a. Para m谩s detalles, consulte 贰蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 del c谩ncer.

El sistema descrito a continuaci贸n es el sistema AJCC m谩s reciente, el cual entr贸 en vigor en enero de 2018.

La 别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍 del c谩ncer de endometrio puede resultar compleja, por lo tanto p铆dale a su m茅dico que se la explique de una manera que usted pueda entender.

Etapa	Agrupaci贸n por etapas	Etapa FIGO	Descripci贸n de la etapa*
I	T1 N0 M0	I	El c谩ncer crece dentro del 煤tero. Puede que tambi茅n crezca hacia las gl谩ndulas cervicales, pero no hacia el tejido conectivo de soporte del cuello uterino(T1). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
IA	T1a N0 M0	IA	El c谩ncer se encuentra en el endometrio (revestimiento interior del 煤tero) y puede que haya crecido a menos de la mitad de la capa muscular subyacente del 煤tero (el miometrio) (T1a). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
IB	T1b N0 M0	IB	El c谩ncer ha crecido desde el endometrio hacia el miometrio. Ha invadido a m谩s de la mitad del camino a trav茅s del miometrio, pero no se ha propagado m谩s all谩 del cuerpo del 煤tero (T1b). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
II	T2 N0 M0	II	El c谩ncer se ha propagado desde el cuerpo del 煤tero y crece hacia el tejido conectivo de soporte del cuello uterino (conocido como estroma cervical). Pero no se ha propagado fuera del 煤tero (T2). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
III	T3 N0 M0	III	El c谩ncer se ha propagado fuera del 煤tero, pero no hacia el revestimiento interior del recto o de la vejiga urinaria (T3). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
IIIA	T3a N0 M0	IIIA	El c谩ncer se ha propagado hacia la superficie exterior del 煤tero (la serosa) y/o a las tropas de Falopio o los ovarios (los anexos) (T3a). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
IIIB	T3b N0 M0	IIIB	El c谩ncer se ha propagado a la vagina o a los tejidos alrededor del 煤tero (el parametrio) (T3b). No se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0), ni a sitios distantes (M0).
IIIC1	T1-T3 N1, N1mi o N1a M0	IIIC1	El c谩ncer crece en el cuerpo del 煤tero. Puede que se haya propagado hacia algunos tejidos cercanos, pero no crece hacia el interior de la vejiga o el recto (T1 a T3). Tambi茅n se ha propagado a los ganglios linf谩ticos de la pelvis (N1, N1mi, o N1a), pero no hacia los que est谩n alrededor de la aorta, ni a sitios distantes (M0).
IIIC2	T1-T3 N2, N2mi o N2a M0	IIIC2	El c谩ncer crece en el cuerpo del 煤tero. Puede que se haya propagado hacia algunos tejidos cercanos, pero no crece hacia el interior de la vejiga o el recto (T1 a T3). Tambi茅n se ha propagado a los ganglios linf谩ticos alrededor de la aorta (ganglios linf谩ticos paraa贸rticos) (N2, N2mi, o N2a), pero no a sitios distantes (M0).
IVA	T4 Cualquier N M0		El c谩ncer se ha propagado al revestimiento interior del recto o de la vejiga urinaria (referida como la mucosa) (T4). Puede o no haberse propagado a los ganglios linf谩ticos cercanos (cualquier N), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0).
IVB	Cualquier T Cualquier N M1	IVB	El c谩ncer se ha propagado a ganglios linf谩ticos inguinales (ingle), a la parte superior del abdomen, al epipl贸n o a 贸rganos distantes del 煤tero, tal como los pulmones, el h铆gado, o los huesos (M1). El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o (Cualquier T) y podr铆a o no haberse propagado a otros ganglios linf谩ticos (Cualquier N).

*Las siguientes categor铆as adicionales no se enumeran en la tabla anterior:

• TX: no se puede evaluar el tumor principal debido a falta de informaci贸n.
• T0: no hay evidencia de un tumor primario.
• NX: no se pueden evaluar los ganglios linf谩ticos regionales debido a falta de informaci贸n.