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Algunos pacientes de mieloma m煤ltiple no presentan ning煤n s铆ntoma. Otros pueden presentar s铆ntomas comunes de la enfermedad, incluyendo:

Problemas con los huesos

• Dolor en los huesos que puede presentarse en cualquier hueso, aunque es m谩s com煤n en la espalda, las caderas y el cr谩neo.
• Debilidad de los huesos, ya sea en todas partes (osteoporosis) o donde est谩 un plasmocitoma .
• Fracturas (algunas veces los huesos se quiebran solo debido a esfuerzos o lesiones menores).

Recuentos bajos de c茅lulas sangu铆neas

La escasez de gl贸bulos rojos, gl贸bulos blancos y plaquetas es com煤n en el mieloma m煤ltiple, y puede dar lugar a otros s铆ntomas.

• Anemia: Un n煤mero reducido de gl贸bulos rojos que puede causar debilidad, una capacidad reducida para hacer ejercicios, dificultad para respirar y mareos.
• Leucopenia: Muy pocos gl贸bulos blancos que puede disminuir la resistencia a infecciones, tal como neumon铆a.
• Trombocitopenia: Es cuando los recuentos de plaquetas en la sangre est谩n bajos, lo que puede causar sangrado profuso incluso con peque帽os rasgu帽os, heridas o contusiones.

Niveles elevados de calcio en la sangre

Los niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalcemia), puede causar:

• Mucha sed, requiriendo beber muchos l铆quidos
• Orinar con mucha frecuencia
• 顿别蝉丑颈诲谤补迟补肠颈贸苍
• Problemas renales e incluso insuficiencia renal
• Estre帽imiento grave
• Dolor abdominal
• P茅rdida del apetito
• Debilidad
• Somnolencia
• 颁辞苍蹿耻蝉颈贸苍

Si el nivel de calcio es demasiado alto, esto puede causar que usted entre en estado de coma.

S铆ntomas en el sistema nervioso

Si el mieloma debilita los huesos de la columna vertebral, 茅stos pueden colapsar y presionar los nervios espinales. A esto se le llama compresi贸n de la m茅dula espinal y puede causar:

• Dolor de espalda repentino e intenso
• Entumeciendo, con m谩s frecuencia en las piernas
• Debilidad muscular, con m谩s frecuencia en las piernas

Usted debe llamar inmediatamente a su m茅dico o acudir a la sala de urgencias, ya que esto requiere atenci贸n m茅dica inmediata. Si la compresi贸n de la m茅dula espinal no se trata inmediatamente, existe la posibilidad de par谩lisis permanente. 

Da帽os en los nervios

Algunas veces, las prote铆nas anormales producidas por las c茅lulas del mieloma son t贸xicas a los nervios. Este da帽o puede conducir a debilidad y entumecimiento, y a veces a una sensaci贸n de hormigueo. A esto tambi茅n se le llama neuropat铆a perif茅rica. 

Hiperviscosidad

En algunos pacientes, las grandes cantidades de la prote铆na secretada por el mieloma pueden hacer que la sangre se ponga 鈥渆spesa鈥�, lo que se conoce como hiperviscosidad. Esto puede retardar el flujo sangu铆neo al cerebro y causar:

• 颁辞苍蹿耻蝉颈贸苍
• Mareos
• S铆ntomas de accidente cerebrovascular, como debilidad en un lado del cuerpo y habla mal articulada.

Los pacientes que experimentan dichos s铆ntomas deben comunicarse con su m茅dico. Este problema se puede resolver r谩pidamente al remover la prote铆na de la sangre mediante un procedimiento llamado plasmaf茅resis. (Nota: Este problema no se puede tratar con medicamentos conocidos como 鈥渁nticoagulantes鈥�).

Problemas renales

La prote铆na del mieloma puede causar da帽o a los ri帽ones. Al principio, esto no causa ning煤n s铆ntoma, pero signos de da帽o renal se podr铆an notar en un an谩lisis de sangre o de orina. Conforme los ri帽ones comienzan a fallar, 茅stos pierden su capacidad de eliminar el exceso de sales, l铆quidos y productos de desecho corporal. Esto puede causar s铆ntomas como:

• Debilidad
• Dificultad para respirar
• 笔颈肠补锄贸苍
• Hinchaz贸n de las piernas

Infecciones

Los pacientes con mieloma tienen m谩s probabilidades de padecer infecciones. Cuando alguien con mieloma contrae una infecci贸n, puede que responda con lentitud al tratamiento. Esa persona puede estar enferma por mucho tiempo. Una pulmon铆a es una infecci贸n com煤n y grave que se presenta en pacientes de mieloma.

Signos y s铆ntomas de amiloidosis de cadenas ligeras

Los pacientes con amiloidosis (discutido en la 驴Qu茅 es mieloma m煤ltiple? pueden presentar algunos de los mismos problemas que enfrentan los pacientes con mieloma, tal como problemas renales y da帽o a los nervios. Tambi茅n pueden presentar otros problemas, tales como:

• Problemas card铆acos: El coraz贸n podr铆a agrandarse y volverse m谩s d茅bil. En algunas personas, el coraz贸n se vuelve tan d茅bil que se acumulan l铆quidos en los pulmones, ocasionando que presenten dificultad para respirar. Los l铆quidos tambi茅n se pueden acumular en las piernas y los pies (edema). A esto se le llama insuficiencia card铆aca congestiva.
• Agrandamiento del h铆gado: es posible que la persona pueda sentir el h铆gado debajo de las costillas del lado derecho. Cuando estos 贸rganos se vuelven grandes, pueden presionar el est贸mago, lo que ocasiona que la persona se siente llena despu茅s de comer solo una peque帽a porci贸n de alimentos.
• Lengua agrandada: cuando el amiloide se acumula en la lengua, el tama帽o de 茅sta puede aumentar, lo que causa problemas al tragar y dificultad para respirar durante el sue帽o (apnea del sue帽o).
• Cambios en la piel: cambios en el color o textura, as铆 como tendencia a presentar f谩cilmente moretones y sangrados de la piel que rodea los ojos (鈥渙jos de mapache鈥�).
• Problemas renales
• S铆ndrome del t煤nel carpiano: causa entumecimiento y debilidad en las manos.