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Cuando le hicieron una biopsia del seno, las muestras tomadas fueron estudiadas al microscopio por un m茅dico especializado con muchos a帽os de capacitaci贸n, llamado 辫补迟贸濒辞驳辞. El 辫补迟贸濒辞驳辞 env铆a a su m茅dico un informe con un diagn贸stico para cada muestra obtenida. La informaci贸n en este informe se utilizar谩 para ayudarle a coordinar su atenci贸n m茅dica.  Las preguntas y respuestas a continuaci贸n tienen el objetivo de ayudar a que usted entienda el lenguaje m茅dico que podr铆a encontrar en el informe de patolog铆a de una biopsia, tal como una biopsia con aguja o una biopsia por escisi贸n. 

En una biopsia con aguja, se usa una aguja hueca para extraer una muestra de un 谩rea anormal.
Una biopsia por escisi贸n extirpa toda el 谩rea anormal, a menudo con parte del tejido normal circundante. Una biopsia por escisi贸n es muy parecida a un tipo de cirug铆a conservadora del seno llamada tumorectom铆a.

Preguntas comunes

驴Qu茅 significa si en mi informe aparece alguno de los siguientes t茅rminos: adenosis, adenosis esclerosante, metaplasia apocrina, quistes, cambio de c茅lulas columnares, hiperplasia de c茅lulas columnares, esferulosis col谩gena, ectasia ductal, alteraci贸n columnar con prolongaciones apicales prominentes y secreciones  (CAPSS), papilomatosis, o cambios fibroqu铆sticos?

Todos estos son t茅rminos que describen cambios benignos (no cancerosos) que el 辫补迟贸濒辞驳辞 puede observar con un microscopio. Estos cambios no necesitan tratamiento. No son importantes cuando se encuentran junto con el c谩ncer. Usted puede obtener m谩s informaci贸n sobre muchos de estos cambios en Afecciones no cancerosas de los senos.

驴Qu茅 significa si mi informe menciona necrosis adiposa?

La necrosis adiposa es una condici贸n benigna que no est谩 vinculada al riesgo de c谩ncer. Casi siempre es causada por un trauma (lesi贸n) en el seno, aunque tambi茅n se puede presentar sin ning煤n antecedente de trauma.

驴Qu茅 significa si mi informe indica hiperplasia ductal usual (usual duct hyperplasia, UDH)?

La hiperplasia ductal usual (UDH) es un hallazgo benigno que est谩 relacionado con un ligero aumento en el riesgo para padecer c谩ncer de seno en el futuro. No necesita ser extirpada por completo ni tratada de otro modo.

驴Qu茅 sucede si mi informe menciona cicatriz radial o lesi贸n esclerosante compleja?

Estos hallazgos son benignos (no cancerosos).  Si estos hallazgos se ven en una biopsia por escisi贸n, no es necesario tomar ninguna medida. Sin embargo, si se descubren en una biopsia con aguja, no es tan simple. Si la lesi贸n es peque帽a, se puede remover completamente mediante la biopsia con aguja, o no tiene relaci贸n a lo observado en el mamograma, entonces puede que no sea necesario ning煤n tratamiento adicional. Sin embargo, para lesiones que son m谩s grandes o que no se pueden extraer completamente mediante la biopsia con aguja, puede ser necesario extirpar m谩s tejido de esa 谩rea, porque a veces se encuentran cerca de algo m谩s grave que posiblemente necesite tratamiento. Usted debe hablar con su m茅dico sobre qu茅 es lo mejor en su caso.

驴Qu茅 significa si mi informe menciona papiloma?

Un papiloma es un tipo de crecimiento benigno (no canceroso).  Si un papiloma se encuentra en una biopsia por escisi贸n, por lo general no se necesita ning煤n tratamiento adicional. Cuando un papiloma es diagnosticado en una biopsia con aguja, no es tan simple. Si el papiloma es peque帽o y lo que se observ贸 en el mamograma se parec铆a a un papiloma (y no a algo m谩s grave), probablemente no se necesite ning煤n tratamiento adicional. No obstante, a menudo, el m茅dico puede recomendar extirpar tejido en el 谩rea para estar seguro de que no haya algo m谩s grave cerca.  Usted debe hablar con su m茅dico sobre qu茅 es lo mejor en su caso. 

驴Qu茅 significa si mi informe menciona atipia epitelial plana?

La atipia epitelial plana no es c谩ncer.  Sin embargo, a veces se encuentra cerca de algo m谩s grave. Si la atipia epitelial plana se encuentra en una biopsia por escisi贸n, casi siempre no se necesita ninguna otra acci贸n. Sin embargo, si la atipia epitelial plana se observa en una biopsia con aguja, su m茅dico puede recomendar extirpar parte del tejido alrededor del sitio de la biopsia (escisi贸n quir煤rgica).  A煤n no est谩 claro cu谩l es la mejor manera de tratar la atipia epitelial plana. Si su biopsia mostr贸 la presencia de atipia epitelial plana, lo mejor que puede hacer es hablar con su m茅dico al respecto.

驴Qu茅 sucede si mi informe indica fibroadenoma, lesi贸n fibroepitelial, o tumor filodes?

El fibroadenoma es el tumor benigno (no canceroso) m谩s com煤n en el seno. Si se diagnostica en una biopsia con aguja y lo que se observ贸 en el mamograma se parec铆a a un fibroadenoma (y no algo m谩s grave), no es necesario extirparlo y puede mantenerse bajo observaci贸n sin necesidad de tratamiento adicional. Si el tumor est谩 creciendo o causando problemas con el aspecto del seno, puede extirparse.

Un tumor filodes es un tumor del seno muy poco com煤n que se desarrolla a partir de las c茅lulas en el estroma (tejido conectivo) del seno.  Otros nombres para estos tumores son tumor filoides y cistosarcoma filodes.  Estos tumores por lo general son benignos, pero si no se extirpan por completo pueden regresar y hacer que el seno se vea anormal. Pocas veces pueden ser malignos (c谩ncer).  Los tumores filodes malignos pueden propagarse m谩s all谩 del seno, aunque esto sucede con menor frecuencia que con los tipos m谩s comunes de c谩ncer de seno.  Si un tumor filodes es diagnosticado en una biopsia con aguja, casi siempre se le trata extirp谩ndolo por completo (a menudo con alg煤n tipo de cirug铆a conservadora del seno).

En algunos casos podr铆a resultar dif铆cil para un 辫补迟贸濒辞驳辞 que examina una biopsia con aguja distinguir con certeza si el crecimiento (tumor) es un fibroadenoma (un tumor benigno com煤n) o un tumor filodes. En ese caso, el 辫补迟贸濒辞驳辞 puede llamarlo lesi贸n fibroepitelial celular o neoplasma fibroepitelial benigno. Dado que podr铆a ser un tumor filodes, el tumor casi siempre se trata extirp谩ndolo por completo (a menudo con alguna cirug铆a conservadora del seno, tal como la tumorectom铆a).

驴Qu茅 significa si mi informe menciona microcalcificaciones o calcificaciones?

Las microcalcificaciones o calcificaciones son dep贸sitos de calcio que se pueden encontrar tanto en lesiones no cancerosas como cancerosas del seno. Estas se pueden ver tanto en mamogramas como al microscopio. Ciertos tipos de calcificaciones se encuentran en 谩reas que contienen c谩ncer. Si esas 谩reas se ven en un mamograma, puede que sea necesario hacer una biopsia de dichas 谩reas. Luego, cuando se hizo la biopsia, el 辫补迟贸濒辞驳辞 examina el tejido extirpado para estar seguro de que contiene calcificaciones.  Si hay calcificaciones, el m茅dico sabe que la biopsia analiz贸 una muestra del 谩rea indicada (el 谩rea anormal con calcificaciones que se observ贸 en el mamograma).

驴Qu茅 significa si el informe de mi biopsia menciona pruebas especiales tales como citoqueratina de alto peso molecular (HMWCK), CK903, CK5/6, p63, actina muscular espec铆fica, cadena pesada de miosina del m煤sculo liso o calponina?

Estas son pruebas especiales que el 辫补迟贸濒辞驳辞 a veces utiliza para ayudar a hacer el diagn贸stico correcto de una serie de lesiones mamarias.  No todos los pacientes necesitan estas pruebas especiales. Ya sea que su informe mencione o no estas pruebas, esto no incide en la precisi贸n de su diagn贸stico. 

Derechos de autor Copyright 2017 de la Asociaci贸n de Directores de Patolog铆a Anat贸mica y Quir煤rgica con permiso para adaptaci贸n por la Sociedad Americana Contra El C谩ncer.