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Los tratamientos con ablaci贸n y embolizaci贸n son otras maneras de destruir los tumores diferentes a la cirug铆a.

驴Cu谩ndo puede usarse uno de estos tratamientos?

La ablaci贸n o la embolizaci贸n se puede usar a veces para ayudar a tratar un tumor neuroendocrino pancre谩tico que se ha propagado a otros 贸rganos, especialmente al h铆gado. Cuando los tumores neuroendocrinos pancre谩ticos se han extendido a otros sitios, estos tratamientos a menudo pueden reducir el tama帽o del tumor y aliviar los s铆ntomas. Sin embargo, es muy poco probable que estos tratamientos curen por s铆 solos a los c谩nceres pancre谩ticos. Es m谩s probable que estos tratamientos se usen para ayudar a prevenir o aliviar los s铆ntomas y a menudo se emplean con otros tipos de tratamientos.

Tratamientos ablativos (ablaci贸n)

La ablaci贸n se refiere a tratamientos que destruyen a los tumores, usualmente con calor o fr铆o extremo. Por lo general, son 煤tiles en tumores que no midan m谩s de aproximadamente 2 cm (un poco menos de una pulgada) de ancho.  Existen distintos tipos de tratamientos ablativos:

• La ablaci贸n por radiofrecuencia (RFA) utiliza ondas radiales de alta energ铆a. Una sonda delgada parecida a una aguja se coloca a trav茅s de la piel en el tumor. Se utiliza la tomograf铆a computarizada o la ecograf铆a para guiar la colocaci贸n de la sonda. El extremo de la sonda libera corriente el茅ctrica de alta frecuencia que calienta al tumor y destruye las c茅lulas cancerosas.
• La termoterapia por microondas es similar a la RFA, excepto que se usan microondas para calentar y destruir las c茅lulas cancerosas.
• La ablaci贸n con etanol (alcohol), tambi茅n conocida como inyecci贸n percut谩nea de etanol, elimina las c茅lulas cancerosas con alcohol concentrado inyectado directamente en el tumor. Esto usualmente se hace usando una aguja a trav茅s de la piel que es guiada por ecograf铆a o tomograf铆as computarizadas (CT).
• La 肠谤颈辞肠颈谤耻驳铆补 (tambi茅n conocida como crioterapia o crioablaci贸n) destruye un tumor mediante congelaci贸n con una sonda de metal. La sonda es guiada por la piel hasta alcanzar el tumor usando una ecograf铆a. Luego se pasan gases muy fr铆os a trav茅s de la sonda para congelar el tumor, lo que destruye las c茅lulas cancerosas. En comparaci贸n con otras t茅cnicas de ablaci贸n, este m茅todo puede ser usado para tratar tumores m谩s grandes. Sin embargo, este m茅todo a veces requiere de anestesia general (usted est谩 dormido).

Efectos secundarios de los tratamientos ablativos

Los posibles efectos secundarios despu茅s de la terapia de ablaci贸n incluyen dolor abdominal, 颈苍蹿别肠肠颈贸苍 y sangrado en el interior del cuerpo. Las complicaciones graves son poco comunes, pero es posible que ocurran.

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Durante la embolizaci贸n, se inyectan sustancias en una arteria para tratar de bloquear el flujo sangu铆neo que va hacia las c茅lulas cancerosas, causando que 茅stas mueran. Se puede usar para tumores m谩s grandes (hasta 5 cm o 2 pulgadas de ancho) en el h铆gado.

Existen tres tipos principales de embolizaci贸n:

• La embolizaci贸n arterial (tambi茅n se conoce como embolizaci贸n transarterial o TAE) consiste en colocar un cat茅ter (un tubo flexible y delgado) en una arteria a trav茅s de un peque帽o corte en la parte interna del muslo y se pasa hasta la arteria hep谩tica que alimenta al tumor. El flujo sangu铆neo es bloqueado (o reducido) mediante la inyecci贸n de materiales para tapar esa arteria. La mayor铆a de las c茅lulas del h铆gado sanas no ser谩n afectadas debido a que obtienen el suministro sangu铆neo de un vaso sangu铆neo diferente: la vena porta.
• La 辩耻颈尘颈辞别尘产辞濒颈锄补肠颈贸苍 (tambi茅n conocida como 辩耻颈尘颈辞别尘产辞濒颈锄补肠颈贸苍 transarterial o TACE) combina la embolizaci贸n con la quimioterapia. Generalmente, esto se hace mediante el uso de part铆culas diminutas que suplen un medicamento de quimioterapia durante la embolizaci贸n. La TACE tambi茅n se puede hacer al administrar quimioterapia a trav茅s del cat茅ter directamente en la arteria, y luego tapando la arteria.
• La 谤补诲颈辞别尘产辞濒颈锄补肠颈贸苍 combina la embolizaci贸n con la radioterapia. En los Estados Unidos, esto se realiza al inyectar peque帽as esferas radiactivas (microesferas) en la arteria hep谩tica. Las esferas se alojan en los vasos sangu铆neos cercanos al tumor donde emiten peque帽as cantidades de radiaci贸n en el lugar donde est谩 el tumor por varios d铆as. Debido a que la radiaci贸n se desplaza a una distancia muy corta, sus efectos se limitan principalmente al tumor.

Efectos secundarios de la embolizaci贸n

Las posibles complicaciones despu茅s de la embolizaci贸n incluyen dolor abdominal, fiebre, 苍谩耻蝉别补蝉, 颈苍蹿别肠肠颈贸苍 y co谩gulos sangu铆neos en los vasos sangu铆neos adyacentes. Las complicaciones graves no son comunes, pero pueden ocurrir.